崔文君

硝苯地平缓释片属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂，为长效剂型，可直接舒张血管平滑肌，临床上广泛用于各型高血压及心绞痛。其常见的不良反应主要有头痛、脸红、心悸、血压下降、恶心、下肢水肿等。笔者收集近年文献报道硝苯地平缓释片引起的一些少见不良反应，现综述如下。

1 过敏

硝苯地平缓释片引起过敏的表现形式不同:(1)皮肤瘙痒［1］:2例男性高血压患者服硝苯地平缓释片40 mg/d，服药1～2年时出现双下肢小腿皮肤瘙痒，以伸侧为著，停服硝苯地平缓释片后皮肤瘙痒逐渐消失。吴元盛［2］报道，1例患者服用常规剂量硝苯地平缓释片后出现皮肤瘙痒，停药。可能是由于患者长时间用药，所用药物厂家不同或批次不同，药物所含赋加剂不同，从而引起过敏。(2)荨麻疹［3］:1例男性高血压患者服硝苯地平缓释片20 mg，2次/d，服药30 min后，出现面色潮红，继之全身潮红、奇痒难忍，风疹团块遍及全身，出现胸闷、憋喘、心慌等症状，随即抗过敏治疗，30 min后上述症状缓解。改用其他降压药后未再出现荨麻疹。考虑为Ⅰ型变态反应所致。(3)支气管哮喘急性发作［4］:1例女性患者因冠心病、高血压病予硝苯地平缓释片10 mg，2次/d，下午开始服用，当天晚上出现喘憋，不能平卧，伴出汗，双肺满布哮鸣音，予激素静滴后，症状逐渐缓解。再予硝苯地平缓释片后患者又出现上述症状，予激素后，症状再次缓解。停用硝苯地平缓释片，未再发生喘憋。患者既往有支气管哮喘病史60余年，近6年未发作，患者对青霉素、磺胺、阿司匹林过敏，对花粉、粉尘过敏，为过敏体质。……