周 宇

1 病例资料

患者1，男，70岁。因前列腺Ⅱ度增生，于2010年3月12日行前列腺Ⅱ度增生术。术后给予氨基己酸注射液(国药准字H32021913，批号:0910271，下同)4.0 g静脉滴注，8 min后患者出现烦躁，立即测血压为70/40 mmHg、心率50次/min，给予麻黄碱注射液6 mg静注、高浓度吸氧处理，停药后症状逐渐消失。

患者 2，男，28岁。因右精索鞘膜积液，于2009年4月17日行右精索鞘膜积液切除术。术后给予氨基己酸注射液4.0 g静脉滴注，5 min后患者发生心慌、恶心，症状逐渐缓解。

患者3，男，19岁。因左侧精索静脉曲张Ⅱ度，于2009年6月25日在硬膜外麻醉下行左侧精索高位结扎术。术后给予氨基己酸注射液4.0 g静脉滴注，5 min后，患者发生心慌、恶心，症状逐渐缓解。

患者4，男，58岁。因前列腺肥大、前列腺结石，于2009年10月11日在硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术。术后给予氨基己酸注射液4.0 g静脉滴注，约10 min后，患者诉心慌闷气，脉搏微弱。急查心电图:窦性心动过缓，P 38次/min，BP 80/50 mmHg(10.7/6.7 kPa)。随即出现呼吸困难，四肢冰冷，意识丧失。P 36次/min，BP 0/0 kPa，诊断为过敏性休克。停止输液，立即抢救，皮下注射肾上腺素注射液1 mg，静注阿托品注射液0.5 mg、地塞米松注射液10 mg，肌注异丙嗪注射液50 mg，多巴胺注射液60 mg加入生理盐水500 mL中静滴，给予地塞米松注射液10 mg加入生理盐水注射液500 mL中静滴，给予持续吸氧3 L/min，持续心电监护。约10 min后，患者逐渐清醒。

2 讨论

2.1 氨基己酸注射液常见的不良反应为恶心、呕吐、腹泻、腹部不适、结膜充血，其次为眩晕、瘙痒、头晕、耳鸣、全身不适、鼻塞、皮疹、胃灼热感、红斑、不泄精等。患者过敏性休克纠正后，除外氨基己酸注射液，恢复其他药物应用，未发生不良反应。……