王一娇，唐少珊

(中国医科大学附属盛京医院，沈阳110004)

弹性成像技术是根据各种组织(包括正常和病理组织)的弹性系数(应力/应变)不同，加外力或交变振动后其应变(主要为形态的改变)也不同，收集被测体某时间段内各个片段的信号，利用复合互相关方法对压迫前后反射的回波信号进行分析，估计组织内部不同位置的位移，从而计算出变形程度，再以灰阶或彩色编码成像。由于弹性成像技术关注生物组织硬度这一与病灶性质密切相关的参数，补充了以往成像模式所提供的信息，成为近年来超声诊断学中的研究热点，研究者纷纷尝试其在各个系统、部位的应用，本文按部位分述了超声弹性成像的应用。

1 乳腺

超声弹性成像对乳腺疾病的诊断价值已得到充分肯定，尤其在鉴别肿物良恶性和发现微小病灶方面有显著优势。有报道称，乳腺内不同组织成分的弹性系数也不同，由大到小依次为浸润性导管癌、非浸润性导管癌、乳腺纤维化、乳腺、脂肪组织，这为弹性成像诊断乳腺疾病提供了重要的依据。国内外研究者多采用5分法对乳腺良恶性病灶进行评价，4分及以上为恶性，3分及以下为良性，根据这一诊断标准所得结果与病理结果相比较，得出实时弹性成像诊断恶性病变的敏感度在 80%［1、2］左右，而特异度则差异较大，从70%［2］到 95%［1、2］不等。有研究者［3］应用 Meta 分析较全面地阐述了超声弹性成像对乳腺局灶性病变的诊断价值，筛选出的12篇合格……