耿化之，马建群，朱玉琴，王云鹏，肖立君

(滨州医学院附属医院，山东滨州 256603)

目前，内脂素在动脉粥样硬化中的作用尚未完全明确，有关急性冠状动脉综合征患者内脂素水平的临床研究还较少。为此，我们通过对急性冠状动脉综合征患者和正常对照者血浆中内脂素水平的比较，探讨血清内脂素水平与冠状动脉病变程度的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择 2009年 12月 ～2010年 5月在滨州医学院附属医院心内科住院并接受冠状动脉造影确诊为急性冠状动脉综合征患者 68例，男 42例、女 26例，年龄(61.06±6.71)岁;其中急性心肌梗死 48例(急性心肌梗死组)，不稳定型心绞痛 20例(不稳定型心绞痛组)。另取正常健康人 20例作为对照组，男 9例、女 11例 ，年龄(57.55±6.45)岁 ，均排除心脏及肝肾等疾病。三组性别、年龄差异无统计学意义。

1.2 方法 患者均于入院后 24 h内及行冠状动脉造影前采集静脉血，采血后 0.5 h内静置低温离心(3 000 r/min)15 min，取上清液并分为 3份，-80℃保存。血清内脂素水平采用酶免疫法测定，操作按人内脂素定量试剂盒(美国 R＆D公司)说明书进行。对照组血清内脂素检测与冠状动脉综合征患者相同。

1.3 统计学方法 采用 SPSS13.0软件，计量资料以±s表示;数据先行正态性检验和方差齐性检验，组间比较采用单因素方差分析。P≤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组及对照组血清内脂素水平分别为(43.06±2.41)、(39.66±4.11)、(21.09±5.23)ng/ml。三组间比较差异均有统计学意义(P均 ＜0.01)。

3 讨论

内脂素是新近发现的一种能结合并激活胰岛素受体、近似胰岛素作用的肽类激素。……