林寒梅，马平兰

(1.广西中医学院第一附属医院妇科，广西南宁53002;2.广西中医学院2009级硕士研究生，广西南宁530001)

宫颈人乳头瘤病毒感染是近年来发病率逐年升高的性传播疾病之一。高危型人乳头状瘤病毒(HR-HVP)感染与宫颈癌及癌前病变密切相关，是导致子宫颈癌和癌前病变的主要因素［2］。宫颈HVP感染可归属中医“带下病”、“赤白带”等范畴。中医治疗宫颈HPV感染有较好的临床疗效，现就近年来宫颈HPV感染的中医治疗概况综述如下。

1 病因病机

宫颈 HPV 感染病因病机可概括［3，4，5］为不洁性交，外感湿热毒邪，浸淫胞宫子门，湿热毒邪瘀结于胞宫子门;内伤七情、房劳多产等致脾虚生湿、湿蕴生热、湿热下注，或肝经湿热下注、损伤任带二脉、任脉失调、带脉失约，或肾阳虚、命门火衰、气化失常、水湿下注、任带失约;热毒蕴蒸、损伤脉络，湿毒蕴结、瘀阻脉络、血脉瘀滞;经久不治，血败肉腐。罗元恺［6］认为带下病致病有外来感染或内在病变之分，外来因素如细菌、滴虫、霉菌、淋菌感染等，内在因素如身体虚弱、肿瘤等。杨家林［7］认为带乃阴湿之物，生理状态属津液范畴，病理状态则为湿浊之邪。湿的来源除外湿或湿毒入侵外，多与脾肾两脏功能失常致任带二脉失于固约有关。邓益和［8］认为带证的产生与脾、肾、肝有关，关键是脾虚。

2 外治

程艳香等［9］用二黄散(雄黄、黄连、白矾、冰片、铅粉)上药治疗宫颈高危型HPV感染28例，治疗前后比较差异有显著性意义(P＜0.05)，治疗后病毒负荷量明显下降。卞美璐等［10］用保妇康栓阴道用药治疗宫颈持续人乳头瘤病毒感染137例，治疗3个月。……