石晓玲

(山西省大同市中西医结合医院，山西大同037044)

近年来，我们采用中西药联用灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎43例效果满意，现报告如下。

1 临床资料

共83例，均为2006年2月～2009年10月住院患者，符合1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的《溃疡性结肠炎的诊断标准》，经结肠镜、钡餐灌肠确诊为溃疡性结肠炎，随机分成两组。观察组43例，男19例，女24例;年龄20～54岁，平均36岁;身高158～174cm，平均164cm。对照组40例，男18例，女22例;年龄22～55岁，平均38岁;身高157～176cm，平均163cm。两组年龄、身高、病程及病情轻重具有可比性。

2 治疗方法

两组均用痢特灵0.1g、柳氮磺胺吡啶1.5g，每日3次口服。观察组另用三七、五味子、地榆炭、青黛、秦皮、白头翁、黄柏、白及各30g，温水浸泡0.5h后煎2次，浓缩至200mL，药液38℃ ～40℃，加入庆大霉素16万U、2%利多卡因5mL、地塞米松10mg、云南白药胶囊2粒，每日灌肠1次。治疗15天为一疗程，间隔1周后进行第2疗程，后复查肠镜。

3 疗效标准

参照全国慢性非感染性肠道疾病研讨会制定的疗效判断标准［1］。显效:临床症状、体征消失，大便常规检查正常，肠镜检查肠黏膜恢复正常或仅留斑痕。有效:临床症状、体征减轻，大便常规检查红细胞在5个/HP以下，肠镜检查肠黏膜病变减轻后仅有轻度黏膜充血。无效:临床症状、体征无改善，大便常规检查红细胞在5个/HP以上，肠镜检查病变无变化。

4 护理方法

饮食护理:对患者营养状态进行评估，提供适合的饮食指导。重度溃疡性结肠炎急性期需禁食，予肠道外营养。腹泻频繁者需纠正水、电解质紊乱。正确指导和鼓励患者多食清淡而富有营养、易消化的高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、柔软易消化饮食，保证每天蛋白质、维生素及无机盐的供给，禁食辛辣、酒等刺激性食物，以及白薯、萝卜、韭菜等多渣食物。……