潘玥,李平



李平教授针药并用治疗多发性硬化经验

潘玥1,李平2

(1.天津中医药大学,天津 300193;2.天津中西医结合医院南开医院,天津 300193)

多发性硬化;针药并用;医案

多发性硬化(MS)是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病。其确切的病因及发病机制尚不完全清楚,大多数研究认为可能是由于病毒感染引起的自身免疫系统反应导致的中枢神经系统脱髓鞘病变。也有研究表明,MS与遗传和环境因素有关。MS多在成年早期发病,最常累及脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑。大多数患者表现为反复发作的神经功能障碍。其临床表现为肢体无力、感觉异常、视力下降、复视、膀胱功能障碍等。迄今为止,MS尚无有效的治疗措施,其治疗主要是抑制炎症脱髓鞘病变进展,防止急性期病变恶化及缓解期复发。李平教授认为可以通过针药并用减少西药用量,降低不良反应,减轻神经功能障碍造成的痛苦。

1 病因病机

中医学文献中虽无多发性硬化的病名,但根据其临床主症可将MS归于“痿证”、“喑痱”、“眩晕”、“青盲”等。MS病位在脊髓和脑,与督脉循行恰好吻合。肾主骨生髓,封藏之本,精之处也,肾为先天之本,肾精推动和激发各脏腑、经络、形体窍官的生理机能。脾为后天之本,气血生化之源,可濡养四肢百骸。因此,MS与脾、督脉关系密切,系脾肾两虚,督脉失养所致。

2 治疗方法

2.1 针刺治疗

取风池、完骨、天柱、神庭、水沟、四白、手三里、足三里等穴。采用通督调神操作手法,患者先取坐位,用75%乙醇棉球穴位常规消毒,运用单手震颤进针法,医者手执0.30 mm×40 mm毫针。……