张 坤 杜远立

(1.三峡大学医学院，湖北 宜昌 443000；2.宜昌市第一人民医院，湖北 宜昌 443000)

目前我国社会已进入老龄化，膝关节疾病患者明显增多，如何更好治疗膝关节疾病，成为医疗工作者的研究重点。人工关节置换术作为本世纪骨科手术的重大突破之一，其目的在于缓解膝关节疼痛，矫正膝关节畸形，改善患膝功能状态，从而提高患者的生活质量,目前已广泛应用于治疗肩关节、肘关节、腕关节、指间关节、髋关节、膝关节及踝关节等的疾患，但以人工膝关节及髋关节置换较为普遍，人工关节的材料是多由金属和高密度的塑胶质材，依照人体关节的构造，形态和功能制作而成。目前国外部分开始使用计算机导航下行人工膝关节置换术，较传统的膝关节置换术耗时且复杂，但最大优点在于截骨与假体选型上更加准确[1]。如何最大限度的发挥膝关节置换的价值,除了需要精湛的手术，还依靠术后系统科学的康复锻炼。康复锻炼的目的在于通过患肢肌肉锻炼，加强患肢关节的稳定及关节的活动度。通过在临床上的观察，发现多数病人完全依赖手术治疗，而不重视术后的功能锻炼，特别是出院后没有依照医嘱进行正确有效的功能锻炼，而导致远期膝关节功能障碍，未能达到理想效果,甚至出现各种的严重并发症，下面介绍就膝关节置换术的围手术期及术后远期的处理及功能锻炼具体方法。

1 围手术期的处理

1.1术前准备

1.1.1心理疏导及治……