马芬俞

（山西中医学院，山西 太原 030024）

秦皮为常用中药，始载于《神农本草经》，为木犀科植物苦枥白蜡树、小叶白蜡树或秦岭白蜡树的树皮，主产于陕西、河南、辽宁、吉林等地［1］，主要化学成分为香豆素类化合物，还含有酚类、皂苷、鞣质、生物碱等。秦皮性味苦寒，有清热燥湿、清肝明目等作用。现代药理学研究表明，秦皮有抗病原微生物、抗炎镇痛及抗肿瘤等作用。眼科常用于治疗目赤肿痛、目生翳膜等病证。本文就秦皮在眼科的临床应用作一归纳。

1 用于治疗肝热或风热引起的目赤肿痛

目赤肿痛为多种眼部疾患中的一个急性症状。古代文献根据发病原因、症状急重和流行性，又称“风热眼”、“暴风客热”、“天行赤眼”等。该病多因外感风热时邪侵袭目窍，郁而不宣；或因肝胆火盛，循经上扰，以致经脉闭阻，血壅气滞，骤然发生。目赤肿痛常见于西医学的麦粒肿、急慢性结膜炎及流行性角结膜炎等，多由细菌或病毒感染导致。临床除目赤肿痛外，可见羞明、流泪、眵多、头痛、发热或口苦、烦热、便秘等症，用秦皮治疗目赤肿痛常收到良好效果。正如《药性论》曰：（此药）“平，主明目，去肝中久热，两目赤肿疼痛，风泪不止……皮一升，水煎，澄清冷，洗赤眼极效。”又如《眼科龙木论》记载：“单味秦皮，具有祛风清热、解毒明目作用。若配秦艽、防风等用，可治肝经风热、目赤生翳，如秦皮汤。”《河北中药手册》中也提到：“治麦粒肿，大便干燥：秦皮三钱，大黄二钱。水煎服。孕妇忌服。”现代药理研究表明秦皮中的秦皮甲素、秦皮乙素、秦皮苷和秦皮素均具有明显的抗炎镇痛作用。