郭 明,刘媛媛 王彩霞,陈 艳 长江大学临床医学院荆州市第一人民医院泌尿外科,湖北荆州434000

甘油灌肠剂其主要成分为1,2,3-丙三醇,是一种无色、澄清、透明的黏稠液体,有引湿性,其通过高渗压刺激肠壁,增加肠蠕动,软化大便使其易于排出。其灌注量少,易于保留,排便效果好;传统肥皂水灌肠平均用物准备时间是10min,准备的用物较多,肥皂水需配制成浓度0.1%～0.2%,且需加温至39～41℃[1]。甘油灌肠剂不需配制,不用加温,用物准备简单,只需携带灌肠剂和便盆,因此甘油灌肠剂操作时间短、简便,减轻了护士的工作量。

1 对象与方法

1.1 一般资料

对我科从2008年1月至2009年12月480例需要清洁灌肠的肠道手术病人随机分成2组,每组240例,均需肠道准备。年龄最小12岁,最大97岁,平均年龄67岁。两组年龄、性别经统计学检验,无统计学意义 (P＞0.05)。480例中,前列腺增生电切172例,输尿管结石钬激光碎石术121例,肾结石经皮肾镜87例,输尿管狭窄14例,膀胱电灼66例,肾肿瘤切除术20例。合并480例均为腔镜手术。

1.2 方法

将480例需清洗灌肠的病人随机分成对照组和实验组。所有患者灌肠卧位相同,采取左侧卧位臀部抬高10cm[2]。对照组患者采取一般的肥皂水,准备39～41℃的0.1%～0.2%肥皂水500ml,肛管插入7～10cm,使溶液缓缓流入,尽量保留5～10min;实验组患者取甘油灌肠剂,插入前以甘油润滑前端,挤出少量药液湿润管口,插入肛门6～10cm,挤压容器,将药液缓慢注入直肠内,将注入管缓缓拔出,然后用清洁棉球或卫生纸按压肛门保留5～15min。质量控制方面,为了减少主客观因素的影响,降低实验误差,我们注意了以下问题:①灌肠液选择、温度高低、肛管插入深浅、压力大小均同教科书。……