周新凤,武谦虎,姜林仙

(江苏镇江市第三人民医院,江苏镇江,212005)

艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的简称,是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病[1]。随着AIDS患者数量的增长,HIV的流行已从高危人群向普通人群扩展。越来越多的HIV或AIDS患者是以临床常见病、多发病的症状及合并症到医院就诊、住院治疗,导致医护人员及工勤员在临床工作中发生HIV职业暴露的机会明显增多。因此,如何对来院就诊的患者进行识别,对住院的HIV或AIDS患者实施积极正确的职业防护,减少HIV职业暴露及做好职业暴露发生后的应急处理,防止HIV医院感染的发生十分重要。本文就本院2005年4月至2011年5月收治的23例艾滋病患者的职业安全防护对策进行探讨。

1 临床资料

1.1 一般资料

本组23例患者中,男18例,女 5例,年龄24～64岁,平均43岁。职业:农民8例占34.78%,理发师3例占13.04%,工人 2例占8.70%,退休人员1例占4.35%,职员1例占4.35%,个体户3例占13.04%,无业人员5例占21.74%。

1.2 感染途径

本组病例中卖血感染3例占13.04%,手术输血及血制品使用感染2例占8.70%,性接触感染17例占73.91%,不洁拔牙1例占4.35%。

1.3 诊治、转归情况

本组病例诊断标准均按《中国艾滋病防治指南》的诊断标准[2]。本组23例患者均为HIV初筛及确诊试验阳性的艾滋病患者。到当地医院、综合医院或疾病控制中心就诊或体检时作HIV检测阳性,确诊后来本院作进一步治疗。

本组病例中合并结核病5例(其中肺结核3例、肠结核1例、结脑1例),肝脏疾病8例(其中丙型肝炎4例、乙型肝炎 2例、肝血管瘤 1例、肝损伤1例),卡氏肺孢子菌肺炎5例,新隐球菌脑膜炎4例,上消化道出血 2例,高血压2例,急性肠炎1例,感染性休克1例,中枢神经系统感染1例。……