韩 冰

(上海政法学院，上海 201701)

论英美侵权法上的医疗特权

韩 冰

(上海政法学院，上海 201701)

医疗特权是医患关系由传统的医生家父主义向绝对患者中心主义转变过程中的残余物，是对患者绝对中心主义的必要矫正，符合社会生活的实际情况。医疗特权的适用范围界定应采正面列举和反面排除相结合的方式，并且应当对医疗特权的适用进行必要的限制。我国《侵权责任法》仅规定了绝对的告知义务，过于僵化，建议立法对英美法上的医疗特权制度进行借鉴。

侵权;告知;医疗特权

所谓医疗特权，是指当医生认为特定信息披露在医疗上为不当处理时，为避免对患者的身心健康造成潜在损害，医生得故意保留该信息不予披露。医疗特权使医生对患者的告知义务得以豁免，是有关医疗专业过失诉讼中重要的抗辩理由之一。医疗特权是在充分尊重患者自主决定权的前提下，对专业判断的有限保护规则。传统上，医生在医患关系模式中居主导地位，医生诊疗行为只须符合专业标准即为合法。大多数患者心甘情愿地将自己无保留地交到医生手中，医生对于诊疗行为具有广泛的权力。晚近以来，患者中心主义被提出，家父主义让位于患者自主和决策分享机制。医生须对即将采取的诊疗手段及其预期利益与潜在损害，向患者充分告知并进行公开讨论。患者中心主义强调患者的知情权在诊疗过程中的绝对价值，“告知后的同意”成为医疗诉讼中的重要诉因。……