新型农村合作医疗保险信息管理系统的分析与设计
2011-04-10许学军黄力明
镇江高专学报 2011年3期
王 明,许学军,黄力明
(镇江高等专科学校 电子信息系,江苏 镇江 212003)
0 引言
新型农村合作医疗制度是我国为切实解决农村居民就医问题而建立的一项基本医疗保障制度,是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重大举措。建立新型农村合作医疗保险信息管理系统是实现这一重大举措的重要技术保障,是实现新型农村合作医疗管理程序化、科学化、规范化的关键。
1 需求分析
1.1 网络体系结构
新型农村合作医疗保险信息管理系统的硬件平台由医疗保险中心局域网、定点医院局域网和网络接入设备等组成[1]。医疗保险系统网络体系结构如图1所示。医疗保险中心局域网及其网络接入设备,包括数据库服务器、网络交换机、路由器等,是医疗保险系统的核心部分,负责系统的安全运行、业务管理等。定点医院局域网是支持该系统中定点医院管理业务子系统的硬件平台。医疗保险中心局域网与各定点医院局域网之间采用DDN作为主要连接,PSTN作为备份连接。

图1 新型农村合作医疗保险信息管理系统网络体系结构
1.2 业务流程分析
新型农村合作医疗保险信息管理系统一般涉及医疗保险中心、定点医院、参合人员、参合单位等多方面内容,主要包括参合人员信息、医院病人诊疗信息、基金缴纳信息、病人就诊信息、基金补偿信息等。医疗保险管理的主要业务是登记、管理所有参合人员的基础资料,定点医院的管理、审核,报销项目支付额的核算、审批等[2]。……
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