陈爱芬

(山东省新泰市职工中等专业学校 山东新泰 271200)

合理运动是糖尿病及其并发症的有效治疗手段之一。本文旨在通过探讨运动疗法改善胰岛素抵抗﹑糖耐量异常及高血脂高血压的理论依据，为运动疗法个体化的完善、指导科学的健身及合理的运动处方提供理论依据。

1 胰岛素抵抗综合征的界定

临床研究发现肥胖、高血压、高脂血症、糖耐量减低(IGT)、2型糖尿病、冠心病等相关内分泌疾病常同时存在，相互影响。起初由于不很清楚它们之间的关系，便把这些与代谢异常有关的疾病统为“X综合征”。近年来研究发现“X综合征”共同的发病基础是胰岛素抵抗(IR)，并认为它是上述多种疾病最关键的启动环节，故近年文献又多采用“胰岛素抵抗综合征”(Insulin resistance syndrome，IRS)的称谓。1998年世界卫生组织(WHO)统一其定义并将胰岛素抵抗综合征更名为代谢综合征(metabolicsyndrome，MS)。

2 胰岛素抵抗的发病原因

研究发现遗传、老龄化、现代生活方式、肥胖是胰岛素抵抗的危险因素，也是导致代谢综合征发病率增加的重要因素。随着分子生物学研究的发展，目前对于胰岛素抵抗的发病机制多从以下几个方面进行探讨:①胰岛素抵抗由于胰岛素受体前水平、受体水平和受体后水平的障碍所致。②激素和细胞因子也在IR的发病中起重要作用，游离脂肪酸(FFA)、瘦素(LP)、肿瘤坏死因子，生皮质长素、胰升糖素、儿茶酚胺，甲状腺激素均通过不同途径引起胰岛素生物效应降低。③在分子遗传方面的研究也发现，胰岛素及胰岛素受体基因突变所致胰岛素失活或活性降低或胰岛素信号传导障碍而使胰岛素作用丧失或减弱。……