与冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关的影响因素分析
2011-04-04鲁萧
鲁萧
睡眠呼吸暂停综合征是睡眠中出现呼吸暂停和/或低通气的临床综合征,分阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)和中枢性睡眠呼吸暂停(central sleep apnea syndrome,CSAS)两种。OSAS与心血管疾病关系密切,有研究显示OSAS是冠心病的独立危险因素之一[1]。OSAS在中老年人群中发生率高,男性约4%,女性约2%[2]。本文笔者对我院心血管内科的冠心病患者的OSAS进行研究分析,探讨相关影响因素,现报告如下。
资料与方法
1.临床资料:选取我院2009年1月至2010年1月期间收治的冠心病患者共80例,其中男性54例,女性26例,年龄48~72岁,平均(63.4±4.2)岁。全部患者均经选择性冠状动脉造影确诊为冠心病。
2.OSAS诊断方法及分组:所有患者在2周内均未患上呼吸道感染。由专业人员在呼吸内科睡眠检测室对患者进行多导睡眠图检查(PSG),检测时间为当天22:00~次日7:00,采用北京中西远大科技有限公司生产的m288420型多导睡眠检测记录仪。睡眠呼吸暂停指数(AHI)是指每小时平均呼吸暂停次数和低通气次数,按照1999年美国睡眠医学会与美国胸科学会诊断标准,以AHI≥5作为诊断睡眠呼吸暂停综合征的标准[3]。
根据患者是否患有OSAS分为冠心病合并OSAS组和冠心病组。冠心病合并OSAS组33例,男25例,女 8例,年龄(62.4±4.1)岁;冠心病组 47例,男29 例,女18 例,年龄(64.6 ±3.8)岁。
3.观察指标:测量每位患者的体重、身高、腰围、臀围,并记录夜间胸痛憋醒的次数、夜间尿量与次数、晨起口干,填写嗜睡自测量表,进行嗜睡评分。在PGs时同时进行24 h动态心电图检查(Holter)。
4.统计学分析:所有数据均采用SPSS 13.0软件进行统计学处理,其中计量资料以()表示,采用t检验比较,计数资料采用χ2检验比较。……
