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良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术治疗体会

2011-04-04黄俊

大家健康(学术版) 2011年13期
关键词:腹腔镜手术

黄俊

卵巢囊肿是常见妇科病,其种类之多在全身各器官的肿瘤中居首位,其在妇科疾病中患病率约15%,卵巢囊肿各个年龄均可发生,多数发生在生育年龄[1]。目前,手术摘除是治疗卵巢囊肿的唯一方法。腹腔镜手术是借助摄像系统光源及特殊器械在封闭腹腔内进行手术操作,避免了腹腔脏器长时间暴露及手套纱布对组织的直接刺激与损伤,腹腔镜有放大作用,二氧化碳气腹形成之后,增大了手术空间,视野开阔且清晰,可清楚观察盆腹腔情况,容易发现盆腔其他病灶,如子宫肌瘤、子宫内膜异位灶等,术中可一并处理[2]。本文分析研究腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果,现整理报告如下。

资料和方法

1.临床资料:选择2010年1月~2011年1月期间我院收治的卵巢囊肿患者96例,年龄22~43岁,平均(30.2±3.4)岁。术前诊断为卵巢囊肿,卵巢囊肿直径为5.0 ~10.0 cm,平均(5.8 ±1.2)cm,均为单侧,左侧54例,右侧42例。入选标准:(1)经B超及妇科检查确定为囊性且来源于附件;(2)肿瘤四项检测均正常;(3)既往无恶性肿瘤史;(4)一般情况好,无严重高血压、心脏病、贫血等内科并发症。将96例患者分为2组,腹腔镜组56例,开腹组40例,2组患者在年龄、产次、腹部手术史、体征等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

2.方法:腹腔镜组采用气管插管全身麻醉,术前留置尿管,常规方法穿刺气腹针充气,设置腹腔压力为12.0 ~15.0mmHg,经脐孔穿入 10 mm 套管放入30°腹腔镜,取头低臀高15~30°体位,选择左右下腹两侧相当于麦氏点透光视野无血管区做第二、第三穿刺孔放入5 mm及10 mm套管为操作孔。……

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