赵云云 王俊 李海涛

在肝脏疾病的介入治疗中，要想了解肝脏血供情况，从影像学的角度来讲，其肝脏内动脉血管成像检查，是目前最能显示肝内血管及病变的唯一有效的可靠手段，但由于患者不同的肝内病理表现以及不同导管在肝内血管段的不同位置和血管角度对高压注射器参数的影响，使得高压注射器参数的设定就显得尤为重要了，这也是肝脏疾病介入治疗的成败关键。

1 材料与方法

收集肝脏介入治疗肝动脉造影患者117例，其中男性103例、女性14例，60岁以上51例，40岁至60岁43例，40岁以下23例。在117例病例中，有CT检查资料者108例，有MRL检查资料者9例。在上述117例病例中，有肝硬化病变者77例，无肝硬化病变者40例，从病变类型来看，单个病变（包括区块型病变）95例，多发或者弥漫型病例22例。首次栓塞患者42例，栓塞复查者75例。本院设备为1250毫安INNOVA平板3100专用血管机并带数字减影功能，高压注射器为MARK Ⅴ配套设备，其注射器为流率型设计。常规肝动脉造影，如用5个F数导管行动脉造影，其压限为300PSI/总量15ML、每秒流量3ML，如使用微导管则常规参数为100PSI/总量6-8ML每秒流量则为1ML-2ML之间，在上述基础上通过首次肝动脉造影进行评估后再根据不同的肝脏病理因素和血管造影中的导管因素对高压注射器参数进行调整修改，以达到最佳的血管造影显示效果。

2 结果

在117例病例中，因肝硬化和血管本身原因导致血管显示不满意者27例，因肝内病变原因导致肝动脉血管显示不满意者占20例，因导管原因导致肝动脉血管显示不满意者占61例，在117例的肝动脉造影中全部肝动脉造影显示满意者仅占9例。……