郭梦安

我国医学教育长期以来是以教师为中心，忽视了对学生主动性、创造性的培养，学生能力得不到提高，辩证思维方式难以养成，这种教育模式严重阻碍了我国高等医学教育的发展，影响了创新型医学人才的培养，教育改革迫在眉睫。[1]

近年来，以团队为基础的教学（Team-Based Learning,TBL）方法在国外医学院校广泛运用，[2]国内部分兄弟院校也陆续采用，[3]教学效果明显优于传统教学方法，TBL教学方法有既定的教学程序组织方法、试题及试题卡的制作方法，并且基于现代信息技术环境提供网络平台，使其方法在理论教学改革中具有更突出的优势。[4]

TBL教学模式能激发学生的学习兴趣，把学习的主动权还给学生。我们已将TBL教学方法应用三年制高职高专护理专业的内科护理学部分章节的教学中，取得较好的效果。

一、对象与方法

（一）对象

选择益阳医学高等专科学校三年制大专涉外护理2008级30名女生作为小范围教学试点，年龄20-25岁，中位年龄20.21±1.13岁。分为5个小组，每组6人，将学生成绩分为好、中、差，随机分到各组，尽可能将同一寝室或相邻寝室的学生编为一组，各组组员推荐一位组长。内科护理学课程开设时间在2年级上学期。

（二）方法

1.教学内容：以“消化性溃疡患者的护理”章节为例，共6学时，针对重点内容精心编选3个典型病例。每次TBL教学围绕1个临床病例进行课堂讨论、阶段评估和总结，每次2学时。

2.教学步骤：团队分组→教师课前布置教学任务→课前学生讨论→教师课堂教学→效果评估。……