(长春中医药大学针灸推拿学院 推拿临床教研室，吉林 长春 130117)

小儿疳积是儿科临床常见病，多系外感湿热、内伤乳食、壅滞不化、气血运行受阻所致的一种慢性消化功能紊乱的综合征，以不思饮食或食而不化，身高、体质量增长缓慢或不增长，大便或稀或干为特征。现代医学又称“小儿厌食症”，古人亦有“无积不成疳”的说法。笔者自2001年以来，采用推拿手法治疗本症86例，疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 所选病例均为门诊患儿，治疗观察86例，男58例，女28例，发病年龄1～7岁，病程2个月～4年。所选病例均排除传染病疾患。

1.2 诊断标准 依据《中医内科妇科儿科常见病诊疗常识》中小儿疳积诊断标准。

2 治疗方法

2.1 手法治疗 治疗原则：健脾和胃，消食导滞。手法：推、揉、摩、运、按、捏脊。取穴：上脘、中脘、天枢、关元、四横纹、大鱼际、小天心、夹脊、足三里、脾俞、胃俞等穴。操作:1)患儿仰卧，术者坐在患儿左侧，补脾土3 min，用拇指罗纹面逆时针旋推患儿拇指罗纹面2 min，再从拇指桡侧由指尖向指根方向直推1 min。揉板门3 min,用拇指罗纹面逆时针旋推患儿手掌大鱼际2 min，再用推法自拇指根部推向腕横纹1 min。清大肠2 min,在患儿食指桡侧，由虎口推向指尖。推四横纹3 min,在患儿掌面食、中、无名、小指的第一指间关节横纹处，让患儿四指并拢，术者从食指推向小指。运内八卦3 min，在患儿掌心,以掌心为圆心，从圆心至中指根约2/3处为半径的圆周，用运法，顺时针方向掐运。运水入土2 min，患儿手掌面，拇指根至小指根，沿手掌边缘一条弧形曲线。……