(长春市军队离休退休干部服务管理中心医院，吉林 长春 130061)

丹栀逍遥散出自《内科摘要》，是在《太平惠民和剂局方》所载“逍遥散”基础上加牡丹皮、栀子二药组成，具有清热养血、疏肝健脾的作用，多用于肝郁血虚而偏于火旺之证。笔者应用本方加减，治疗妇科病证屡获佳效。

1 慢性盆腔炎

韩某，37岁，教师。数年前患有盆腔炎，后感小腹及下腹隐痛或坠胀不适，白带增多、色黄。就诊前1周工作劳累后感精神不爽，低热盗汗，下腹疼痛下坠，小便赤短。B超检查示盆腔积液。予头孢类、大环内酯类及硝基咪唑类抗生素静滴,同时服用散结镇痛胶囊治疗2周，症状缓解不显。刻诊：面色灰暗，舌黯紫，苔黄腻，脉弦涩。诊断：慢性盆腔炎。中医辨证属肝郁脾虚，瘀毒内结。治法：疏肝健脾、清热解毒。拟方：柴胡、香附、白术、黄芩各10 g，当归、牡丹皮、栀子各12 g，茯苓、赤芍、莪术各15 g，败酱草、忍冬藤、白花蛇舌草各20 g，蒲公英30 g，甘草5 g。每日1剂，水煎服。停用抗生素，服药10剂后，腹痛及白带明显减少。随症原方加减，继服30剂，诸症消失。嘱患者劳逸结合、物理治疗、瑜珈练习并举，半年内未见反复。

按:近年来由于人流、性紊乱等增多，盆腔炎发病率逐年上升。慢性盆腔炎系急性盆腔炎未能彻底治疗，或因患者体质弱，病情迁延所致。中医学虽无此病名，但根据临床表现，属中医“痛经”“瘕”“带下”等范畴。中医学认为是正不胜邪，余邪未尽，湿热之毒瘀积胞宫，乃致脏腑功能失调，肝气不舒，气血瘀滞，冲任失调，经行不畅。丹栀逍遥散为疏肝健脾，理气活血之要方。……