，指导：

(天津中医药大学，天津 300073)

呃逆，现代医学称为“膈肌痉挛”，是由迷走神经和膈神经受刺激，反射性地使膈肌产生痉挛性收缩而造成。中医学认为，本病可因突然吸入冷空气、过食寒冷之品伤及脾胃，胃气上逆；或因进食过急、过饱、过食辛辣之品，腑热之气上冲；或因素有痰湿，情志不畅，痰凝气滞，厥而上逆；或因中阳耗损，胃失和降，上逆动膈；也可因手术伤及血络，致胃气上逆，膈间之气失畅，断续冲出喉间，发为呃逆。呃逆是临床常见病、多发病，以其发作频繁、症状顽固、持续时间长、常规治疗方法无效为特点。笔者采用传统针刺疗法治疗呃逆15例，疗效满意，报道如下。

1 临床资料

本组15例均为天津中医药大学附属医院2008年1月-2010年10月患者，男9例，女6例；年龄最小20岁，最大79岁；病程最短1周，最长2个月。按中医辨证，属实证10例，虚证5例。

2 治疗方法

令患者平躺治疗床上，穴位常规消毒后，选用28号2寸毫针,人中穴向鼻中隔下斜刺0.3～0.5寸，施雀啄手法，运针1～3 min，要求以眼球湿润或充满泪液为度，留针约30 min,每隔10 min运针1次。取双侧内关穴，选用28号2寸毫针，快速垂直入刺，进针0.5～1寸,施捻转提插泻法，使针感直达指端，运针1～3 min。向心为补，离心为泻。取双侧合谷穴,直刺0.5～1寸，使患者拇指和食指抽动为度。选30号1.5～2寸毫针,取双侧足三里穴直刺1～1.5寸，行提插捻转泻法，针感要放射至足趾或上窜过膝为度,得气后留针20 min。阳陵泉穴[1]的取法历代文献其说不一。《灵枢·本输篇》:“伸而得之。”是让患者将下肢伸直，然后取穴；《针灸大成》：“蹲而取之。……