血府逐瘀汤加减治疗偏头痛疗效观察
2011-03-31
(灌南县人民医院,江苏 灌南 222500)
偏头痛是神经内科常见病、多发病,常反复发作,且其病因复杂多变,治疗上较为棘手。笔者应用血府逐瘀汤治疗偏头痛25例,并与应用尼莫地平胶囊合谷维素片治疗25例对照观察,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全部50例均为灌南县人民医院2006年5月-2010年9月门诊患者,均经头颅CT、MRI、脑电图、经颅多普勒(TCD)等检查,随机分为2组。治疗组25例,男11例,女14例,年龄18~52岁,平均(30.5±10.2)岁,其中Ⅱ级头痛10例,Ⅲ级头痛12例,Ⅳ级头痛3例;对照组25例,男12例,女13例,年龄17~50岁,平均(33.6±11.4)岁,其中Ⅱ级头痛11例,Ⅲ级头痛12例,Ⅳ级头痛2例。2组病例一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 根据2004年国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准[1]。1)入选标准:①符合文献[1]诊断标准;②自愿参加;③具有下列条件之一:发作频率>3次/月,疼痛程度严重,影响日常工作学习者,以往止痛药物治疗无效或不良反应严重。2)排除标准:①有其他急、慢性疾病,有严重心、肺、肝、肾功能异常;②孕妇;③低血压或高血压患者;④过敏体质和/或有药物过敏史。
1.3 头痛发作程度分级 采用视觉模拟评分卡尺(VAS),0分为无痛,10分为剧痛。疼痛强度分4级:Ⅰ级:完全不痛,VAS评分0分;Ⅱ级:轻度头痛,VAS评分1~3分,不影响工作及日常生活;Ⅲ级:中度头痛,VAS评分4~6分,影响工作及日常生活;Ⅳ级:重度头痛,VAS评分7~10分,影响工作及日常生活,并需卧床休息。
1.4 中医证候诊断标准[2]符合瘀血头痛证:头痛如刺,经久不愈,固定不移,舌质紫暗,或有瘀斑瘀点,苔薄白,脉沉细或沉涩。
1.5 治疗方法
1.5.1 治疗组 予血府逐瘀汤加减。基本……
