龚海蓉

(福建卫生职业技术学院，福建福州 350101)

慢性阻塞性肺疾病(COPD）是以气道不完全可逆性气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病，属中医学中的咳、喘、哮、肺胀等疾病的范畴。研究表明[1]，我国COPD患者生活质量多数处于中等及以下水平，随着COPD严重程度的增加，肺功能持续恶化，呼吸困难和活动能力受限逐渐增加，劳动力逐渐丧失，甚至生活不能自理，给个人、家庭、社会带来极大的负担。美国胸科学会(ATS）及欧洲呼吸病学会(ERS）在2004年共同制定的诊断治疗新指南指出，COPD的药物治疗并不能改变肺功能长期下降的趋势，使用药物是作为控制症状的措施[2-4]，且长期用药所引发的药物副作用对机体的损伤和经济负担，也使得患者的治疗依从性下降。为此，WHO和各国的COPD防治指南均已将呼吸康复列为稳定期COPD非药物治疗中的主要推荐疗法。现将近年来中西医有关呼吸康复的主要内容和护理现状综述如下。

1 运动康复疗法

运动耐力和活动能力下降是COPD的特征性表现。运动使COPD患者的运动耐力和活动能力保持在相对较高的水平上，并维持较长的时间，且运动耐力的提高所起的作用大于其它任何一项呼吸康复治疗措施的作用。运动疗法包括呼吸肌锻炼、上肢和下肢锻炼、全身运动等内容[5]。Riera等[6]对20例COPD患者呼吸肌训练负荷和不接受呼吸肌负荷训练对照研究，结果发现，定量的呼吸肌训练有助于改善COPD患者呼吸困难症状，提高行走能力和改善健康相关生活质量。……