(盐城市第二人民医院超声科，江苏 盐城224003）

为探讨超声检查在腹膜后肿瘤诊断和鉴别诊断上的临床价值，我们回顾性分析腹膜后肿瘤46例的临床表现及超声影像资料，现总结报道如下。

1 对象与方法

选择2001年1月至2010年6月在我院住院治疗的腹膜后肿瘤患者46例，男27例，女19例，年龄1．5～72岁。所有病例均经手术及穿剌病理学检查证实，其中原发性恶性肿瘤29例，平均年龄45．2岁；转移性肿瘤3例，平均年龄46．2岁；良性肿瘤14例，平均年龄43岁。另外被误诊3例。

患者禁食禁水8h，检查时一般取仰卧位，根据需要取侧卧位和俯卧位，在腹部、腰背部进行纵横、斜切摄片记录。使用东芝彩色超声诊断仪，探头频率均为3．5MHz。

2 结 果

腹膜后肿瘤46例中，超声直接诊断腹膜后实质占位性病变43例，诊断符合率93．48%，其中原发性恶性肿瘤29例，占63．04%；转移性恶性肿瘤3例，占6．52%；良性肿瘤14例，占30．43%。另外误诊3例，腹膜后神经纤维瘤和神经母细胞瘤误诊为右肝后叶占位各1例，另1例腹膜后脂肪肉瘤误诊为肿大的淋巴结。

2．1 良性肿瘤声像图待点

腹膜后良性肿瘤14例，1例为囊性腹膜后淋巴瘤，肿瘤巨大，为低回声区，内见许多条状纤细光带分隔及细小光点，呈蜂窝状。13例为实质性，呈均质较低回声团块，为圆形、椭圆形，边界清，尚规则，彩色多普勒探测肿瘤内见稀少点状血流。

2．2 原发性恶性肿瘤声像图待点

1）脂肪肉瘤12例，为最常见的腹膜后肿瘤。呈分叶状、圆形、椭圆形和形态不规则的实质性团块，边界清，内部为低至中等回声。其中3例为腹膜后脂肪肉瘤复发；……