周 荣,何小玲 (长江大学临床医学院荆州市第一人民医院心内科,湖北荆州434000)

护理管理组织模式是护理质量提高的核心要素,目前我国主要采用三级护理组织管理体系[1],此模式对象是护理管理层,而忽略了对基层护理人员的管理要求,对此本文将对相关问题作如下阐述。

1 临床护理管理现状

1.1 护理人员工作责权模糊

三级护理管理组织体系只明确了护理管理组织层级,没有对临床一线的护理人员层级管理提出明确而具体的要求。医院的不同层级护士的角色和责任不明,体现不了护理专科的价值。

1.2 临床护理人员的主观能动性难以调动

现行护理管理体系下,护理人员完全不能参与管理行为,大都属于被动型劳动者,很难激发自我管理意识的能动作用。

1.3 临床护理工作流程难以监控

临床护理工作流程是最重要的管理环节。临床护理工作流程的好坏,直接体现出护理质量,仅靠护士长的监管,根本不可能完成监控任务,其中潜藏着较大的发生护理事故的可能性。

1.4 护理人员心态有待调整

依赖性心理定势,未树立正确的价值观。

2 层级全责护理管理模式

层级全责护理管理模式是建立临床护理小组长,“临床护理小组”由不同层次的护理人员组成,实施季度排班制,是对一组病人实施整体性的全程护理的基层劳作组织[2]。“临床护理小组”采用小组护理结合功能制护理的方式,而不是单纯采用小组护理制。小组由1名具有大专以上学历的护理人员,或者工作经验丰富、能力强、责任心强的护理人员任组长,组长担当直接领导者、监督管理者、小组成员的帮助者、护理服务提供者等多重角色[3]。……