陈 燕 (荆州市第三人民医院感染办,湖北荆州434000)

大量流行病学调查表明,医务人员通过手直接或间接地接触病人和污染物品,成为医院感染的主要传播媒介。手卫生是控制医院感染中最简单、最经济也最有效的方法,因此保持手卫生成为预防医院感染最基本也是最重要的因素,提高医务人员手卫生的依从性,是控制医院感染的重要措施之一。

1 医务人员手卫生依从性的现状

1.1 对手卫生的认识不足

医务人员对手卫生的意识淡薄,对手卫生的重要性和必要性认识不足,缺乏手卫生对预防控制医院感染重要性的认识,对六步洗手法的标准流程不熟悉。

1.2 洗手率较低

医务人员在繁重的医疗护理工作中,手的微生物污染严重,由于病房工作量大,来不及洗手或匆匆洗手,洗手后也只是用腋下工作服擦手,洗手合格率较低。

1.3 手卫生误区

认为戴手套可代替洗手,尽管戴手套在一定程度上有利于保护医护人员和患者免受感染,但是戴手套并不能完全避免手被病原菌污染。手套只是手卫生的辅助手段,只戴手套而不注意手卫生的做法只是保护自己而不能避免细菌的传播。另外由于手套可能破损或表面被污染亦可导致医务人员手污染,如不及时更换手套,仍可增加致病菌的传播机会。

1.4 缺乏职业责任感

医务人员比较重视接触患者后洗手,而忽视接触患者前洗手,尤其是不注意接触两个患者之间的洗手,认为不会造成医院交叉感染,具有较强的自我保护意识,却缺乏对患者的保护意识。……