谢金萍,肖继荣龚金萍,刘 梅

(长江大学荆州临床医学院荆州市中心医院骨二科,湖北荆州434020)

膝关节镜手术作为一种微创手术,具有创伤小、恢复快等优点,已为越来越多的患者所接受,临床应用日益广泛。但是随着手术的普及,手术量的增加,术中及术后并发症如疼痛、感染、血肿等发生的总数也呈增多趋势[1]。如何减轻术后关节肿胀,引起了人们的关注。我科从2009年5月至2010年3月对膝关节镜术后患者使用冷疗联合弹力绷带包扎,用以减轻术后关节肿胀,进行临床观察,探讨其可行性,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

随机选择2009年5月至2010年3月入住我科行膝关节镜手术的患者98例,疾病诊断:半月板损伤49例、滑膜炎27例、游离体22例。其中男51例、女47例,年龄29～84岁;入选条件:膝关节镜术后住院满3d,未行交叉韧带重建者,不是痛风患者,无冷疗的禁忌症。98例随机分为对照组与观察组,对照组46例,观察组52例,两组在年龄、性别、体质量、诊断、文化程度上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组给予膝关节镜术后常规护理,患肢抬高20～30°,观察患肢的末梢循环,保持切口引流管的通畅,观察引流液的性质,术后麻醉未清醒前行被动踝泵运动,麻醉清醒后行主动踝泵运动及股四头肌等长收缩,术后1～3d行直腿抬高及膝关节屈曲锻炼;观察组除行常规护理外,术后即给予膝关节处持续冰敷6h,冰袋装入特制的马鞍袋内,悬挂于患膝上,既防止冻伤,避免冷的直接刺激带给患者不良反应,又避免打湿污染伤口。术……