李雪梅 (仙桃市妇幼保健院妇产科,湖北仙桃433000)

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,治疗较棘手。笔者从2008年1月至2010年1月采用中西医结合的方法治疗该病50例,取得满意疗效,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

慢性盆腔炎患者100例均为我院门诊及住院患者,诊断根据 《中药新药临床研究指导原则》[1]93标准诊断。随机分为两组:治疗组50例中,年龄在20～45岁之间,平均35岁;平均病程3.8年。对照组50例,年龄在21～44.5岁之间,平均34.3岁;平均病程3.7年。两组患者年龄、病程、病情等临床资料无统计学差异 (P>0.05)。

1.2 治疗方法

对照组首选羟氨苄青霉素4.0g(或头孢唑啉5.0g)加入5%葡萄糖注射液静滴,1次/d;0.5%甲硝唑200ml/d,静滴,如青霉素过敏则选用左氧氟沙星静脉滴注,有药敏结果则改用敏感抗生素。在行经期连续治疗7d为1个疗程。治疗组在对照组的基础上加服我院自制中成药妇宁合剂 (由我院制剂室提供,其组成为柴胡、红藤、败酱草、蒲公英、鱼腥草、黄柏、丹参、川芎、莪术、香附、赤芍、黄芪、杜仲。延胡索等组成)30ml/次,3次/d。经期停药,1个月经周期为1个疗程。用药期间禁止剧烈活动,禁性生活,避免辛辣刺激性食物,两组治疗3个疗程后统计疗效。

1.3 疗效判断

根据 《中药新药临床研究指导原则》[1]252拟定。痊愈:症状、体检及妇科检查均恢复正常,B超提示子宫附件正常,盆腔积液或积脓消失,增粗、增厚输卵管变细;有效:症状消失或好转,妇科检查有明显改善,盆腔积液或积脓减少或消失,增粗、增厚及条索状输卵管明显好转,包块缩小或消失;无效:临床症状及妇科检查局部病变无改善,积液或积脓减少,输卵管增粗、增厚和条索状无明显改善,包块无明显缩小。