潘 茸 (长江大学临床医学院荆州市第一人民医院眼科,湖北荆州434000)

眼底荧光素血管造影 (FFA)是将荧光素钠快速注入患者静脉内,利用眼底照相机拍摄眼底血循环的动态过程,是诊断眼底疾病的重要方法之一,临床应用广泛,其副反应也时有发生。我科在2009年1月至2010年12月共进行眼底荧光素血管造影733例,在检查过程中,进行全方位预见性护理指导,有效预防不良因素的干扰,并及时处理副反应,取得了较好的眼底图像效果,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 一般资料

本组病例共733例,其中男357例,女376例。右眼 389例,左眼344例。年龄最小8岁,最大86岁,平均47岁。

1.2 方法

采用日本T0PCOM.50X眼底血管造影机。广州白云山明兴制药公司生产的20%荧光素钠3ml,注入患者肘静脉后拍片,并同步计时。根据不同时间、不同部位,抢拍到需要的眼底图像。

1.3 造影过程中不良反应

呕吐者40例,荨麻疹者21例,药液渗漏者1例,过敏性休克者2例。

2 预防性护理措施

2.1 心理护理

1)由于FFA检查是在暗室内进行,再加上对诊疗检查过程比较陌生,患者易产生紧张、恐惧心理,因此造影前应热情接待,关心体贴,并说明紧张情绪对检查的不利影响。造影前介绍检查的安全性、基本过程、注意事项、配合要领,使其全程有效配合检查。

2)尊重患者知情同意权,向患者介绍检查的重要性,让患者充分知情、理解、接受并同意签字。

2.2 仔细询问病史

患者有无过敏史、高血压病、心脏病、糖尿病等。糖尿病患者要询问血糖控制情况;复诊患者要询问以前检查时有无异常反应,若出现过恶心、呕吐,检查前30min可口服胃复安以减轻不良反应。……