黄建民 黄龙坚

广西中医学院附属瑞康医院 南宁 530011

自2009年以来,我科应用依达拉奉联合低分子右旋糖酐治疗脑梗死,并与常规组进行比较,以评价其疗效和安全性,疗效较好,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有病例均为我科于2009—2010年收治的急性脑梗死患者,共60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组:男18例,女12例;年龄42～76岁,平均(55±10)岁。对照组:男16例,女14例;年龄48～70岁,平均(56±10)岁。诊断标准为:发病＜48 h,经头颅CT或M RI检查确诊,均符合全国第4届脑血管病会议制定的诊断标准[1]。同时,需要排除脑出血及合并严重心、肺、肝、肾功能障碍,严重精神疾病及过敏体质者,以及用过抗凝剂、血小板抑制剂者。采用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表CSS评分。治疗组治疗前CSS评分为(23.34±5.11)分。对照组治疗前CSS评分为(21.47±5.23)分。2组患者的性别、年龄以及神经功能缺损程度评分的差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法 2组患者入院后均采用脑梗死常规治疗(脱水、扩容、抗血小板聚集、活血化瘀、神经营养药物等)。对照组给予依达拉奉30 mg+0.9%生理盐水100 mL静滴,2次/d,连续14 d;治疗组在对照组治疗的基础上给予低分子右旋糖酐500 mL静滴,1次/d,连用7 d。

1.3 评定标准 采用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表CSS评分,评分标准(0～15分为轻度,16～30分为中度,31～45分为重度)。参照1995年全国第4届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床疗效评定标准(缺损分降低90%以上为基本痊愈,降低46%～89%为显著进步,降低18%～45%为进步,降低18%以下或增加不足18%为无变化,缺损分增加18%及其以上为恶化)。……