重型脑外伤术后早期维生素C治疗对氧化应激标记物的影响

2011-03-21程新富谭宗德张志强

中国实用神经疾病杂志 2011年16期

钱晟程新富谭宗德张志强

解放军161中心医院神经外科武汉 430010

氧化应激在脑损伤早期病理生理学改变中扮演着一个关键角色。活性氧簇在酶或非酶作用下,其产生及中和的不平衡导致氧化应激。氧化应激也与外源性抗氧化剂有关。抗氧化剂能明显延迟及减少氧化作用[1],包括内源性的有酶性质的化合物(过氧化物岐化酶,谷胱甘肽过氧化物酶和过氧化氢酶),内源性的无酶性质的化合物(胆红素、肌酐、尿酸、白蛋白、血浆铜蓝蛋白、转铁蛋白及其他),外源性抗氧化剂(维生素A、C、E,类胡萝卜素、叶黄素和多酚)。实验室研究表明,氧化应激在脑损伤后早期的病理生理学改变中有十分重要的作用[2],因此补充维生素C在临床上己成为重型脑外伤后术后的常规治疗之一。然而补充维生素C对氧化应激标记物及临床状态的影响到底如何,之前还很少有研究,并且既往的研究结果之间有相互矛盾之处。

本研究的目的是通过测量及比较重型脑外伤手术后早期一些氧化应激的血清标记物及临床状态,以发现患者的临床状态和这些参数之间可能存在的关系。此外我们尝试探讨维生素C补充治疗是否影响了重型脑外伤病人的氧化应激的参数及其临床状态。我们也尝试确定这些研究的氧化应激标记物是否为影响重型脑外伤病人远期预后的因素。