王秀英

河南南阳市第一人民医院 南阳 473000

高血压脑出血(hypertension intracerebral hemorrhage,HIH)是指非外伤性脑实质内的出血,是中老年常见的急性脑血管疾病,是神经科最常见急症之一[1],随着人口老龄化和高血压发病率的增高,高血压脑出血的发病率逐年增加,发病率达20%～26%。具有高发生率、高致残率和高病死率特点,随着治疗技术的改善,病死率下降,但往往遗留有不同程度的大脑认知功能障碍,包括智力、记忆等,严重影响生活质量,给家庭和社会带来沉重负担。我们应用奥拉西坦在高血压脑出血中应用,取得良好的临床效果,现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 诊断入选标准 所有病例诊断标准符合中华医学会全国脑血管病学术会议制定的脑血管疾病诊断[2]要点中HIH的诊断要点,并均经头颅CT检查证实。排除标准:有其他严重的并发症及生命体征不稳定者,失语不能配合检查者。

1.2 临床资料 本组病例来自2008-01～2011-01收治的高血压脑出血患者242例,全部病例均符合诊断入选标准。其中男140例,女102例;年龄42～86岁,平均73.9岁。病灶位于基底节区165例,额叶35例,颞叶30例,枕叶12例;出血量5～40 mL,平均出血量(20.15±4.6)mL。将242例高血压脑出血患者随机分为治疗组122例和对照组120例,2组在年龄、性别、疾病程度上无差异,临床具有可比性。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组:采用常规治疗,控制血压、降颅压、脑蛋白水解物、防止并发症及合并症等综合治疗。

1.3.2 治疗组:在对照组治疗基础上加用予奥拉西坦注射液4.0 g/次,加入到100～250 mL 5%的葡萄糖或0.9%的氯化钠注射液中静滴,1次/d。1个疗程21 d。……