黄 丽,孟凡军

(克拉玛依中心医院针灸科,新疆克拉玛依 834000)

风湿痹证是针灸科临床常见病,尤以气候潮湿阴冷地区多发。新疆裕民县位于新疆西部边境,主要以畜牧业为经济支柱,山区农牧民风湿痹证者较多。2010年 9月—2011年 3月,笔者在裕民县援医工作期间,采用火针治疗风湿痹证 50例,总结报道如下。

1 一般资料

选取裕民县人民医院内科风湿痹证患者100例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。其中治疗组 50例,男27例,女23例;年龄 21～65岁,平均(52.20±5.30)岁;病程15 d～5年,平均(3.78±0.72)年。对照组50例,男31例,女 19例;年龄20～60岁,平均(49.60±5.21)岁;病程10 d～5年,平均(3.80±0.80)年。2组患者一般资料对比,差别无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

2 诊断标准

按照《中医病证诊断疗效标准》[1]标准执行,结合临床症状和体征、实验室检查、X线片检查结果。具体如下:①受累关节、肌肉、筋骨表现为红、肿、热、痛,有的具有皮下风湿结节,关节肿胀疼痛、酸麻沉重,晨僵现象＞30min,屈伸功能障碍常见。②血清学检查:类风湿因子阳性,ESR增快,抗链球菌溶血素“O”阳性,蛋白电泳部分增加。③X线片检查关节无明显变化,重症关节变窄,关节软骨呈磨沙玻璃样,关节外型呈疏松样改变。并排除有造血系统、心脑血管疾患、糖尿病以及其他严重系统疾病者。

3 治疗方法

2组患者均嘱避风寒,注意保暖。

治疗组采用火针治疗,取穴:①肩三针、曲池、血海;②足三里、三阴交、解溪;③华佗夹脊穴(以上均取双侧)。操作方法:患者摆好体位,针柄或指甲按压标明穴位,医者在施术部位采用2.5%碘伏消毒,再用 75%酒精脱碘,左手端酒精灯,右手手持中粗火针(师式新九针),将火针烧至针尖发红至白,对准穴位迅速刺入,后快速拔出火针,从接触到离开皮肤的时间控制在0.3 s左右。……