周庆伟

(河南中医学院第一附属医院呼吸科,河南郑州 450000)

慢性支气管炎是以肺脏病变为主的肺系疾病,是临床常见病、多发病,临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或伴有喘息。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,呼吸功能也会减退,严重影响患者的生活质量。本病归属于中医学“咳嗽”、“喘证”范畴,针对本病迁延期患者肺肾气虚的病机特点,笔者采取脐灸疗法治疗慢性支气管炎迁延期患者 85例,总结报道如下。

1 一般资料

选取 2010年 2月—2011年 2月在我院呼吸科门诊就诊或住院的慢性支气管炎迁延期患者共150例,按照患者就诊顺序以随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组 85例,其中男 58例,女27例;年龄27～70岁,平均(57.84±11.23)岁;病程3～40年,平均(15.57±7.53)年。对照组65例,其中男42例,女23例;年龄28～70岁,平均(58.28± 9.81)岁;病程3～39年,平均(16.62±6.54)年。2组患者一般资料对比,差别无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

2 诊断标准

西医诊断按照 1979年 11月全国慢性支气管炎临床专业会议修订的慢性支气管炎迁延期标准[1]。中医诊断根据《中药新药临床研究指导原则》[2],中医辨证属肺肾气虚型。排除严重心肝肾损害及需要重症监护患者。

3 治疗方法

对照组给予西医治疗:常规给予解痉平喘、止咳化痰药物口服,氨茶碱缓释片 0.1 g/次,2次/d,口服;氨溴索片30mg/次,3次/d,口服;同时戒烟,适当锻练。合并感染时可选用头孢拉定 1～2 g/d,分4次口服,或头孢哌酮/舒巴坦注射液静脉滴注2.0 g/次,2次/d,连用7～10 d。

治疗组在对照组上述治疗基础上加用脐灸疗法。施灸部位:神阙穴。先以温开水调面粉成圆圈状(周长约10 cm,粗约2 cm),面圈的中间孔应与患者本人的脐孔大小一致(直径约1.5 cm)。……