李鸿友，杨文犀

（1.天津市西青区大寺医院，天津 300385；2.天津市南开医院，天津 300100）

毫针针刺治疗呃逆的疗效观察

李鸿友1，杨文犀2

（1.天津市西青区大寺医院，天津 300385；2.天津市南开医院，天津 300100）

毫针；呃逆；取穴；疗效

呃逆是指呃声连连，声短而频，不能自制的一种病症。临床上多合并有慢性胃病史。每多于饭后发病，伴有上腹部饱胀等不适。病机总由素体胃弱，复感寒、热、痰、食、瘀、气等诸邪，导致胃气上逆动膈，而成此病。治疗多以解痉理气调胃药物治疗，往往时间长，不能速效。笔者多年来采用毫针针刺治疗呃逆，取得了明显而可靠的效果，兹介绍如下。

1 临床资料

本组病例27例患者中，男18例，女9例。年龄最大者56岁，最小者16岁。病程短者有数分钟，长者近1周。既往有慢性胃炎病史者12例，胃溃疡病史者3例，缺血性脑中风病史者1例。

2 治疗方法

取穴：内关（双）、膻中、上脘。针刺方法：患者取平卧位，先取双内关，刺入1.67 cm，行提插捻转强刺激。再取膻中，沿皮下向剑突方向平刺3.33 cm，行捻转泻法。最后，取上脘，沿皮下向中脘平刺3.33 cm（即上脘透中脘）行捻转泻法。治疗时间20 min，5 min行针1次。1次/d治疗。

3 治疗结果

本组病例中，6例针刺内关（双），行手法1次，呃逆自行停止，未复发。15例针上述3穴，治疗1次后症状完全消失，未复发。5例针2～3次，亦痊愈，未复发。惟缺血性中风病例针3次仍偶有呃逆，但发作频率、持续时间亦明显缓解。

4 病案举例

患者，男，23岁。2004年9月12日来诊。主诉：呃逆半天。现病史：感冒2 d，自服银翘解毒及康泰克。早饭后，突发呃逆，不能自止，伴有胃胀。……