肖 琳,李 岩

中国医科大学附属盛京医院消化内科,辽宁沈阳 110817

当前研究认为,在 UC发病中存在着凝血级联反应的激活和纤溶异常,许多研究提示,炎症和凝血、纤溶反应的密切联系[1]。本文旨在探讨活动期溃疡性结肠炎患者不同临床分型血小板数量、体积、凝血纤溶功能等的变化及各相关指标之间。

1 对象与方法

1.1 研究对象 中国医科大学附属盛京医院 2008年12月 ～2010年 10月住院的活动期 UC患者 91例,男51例,女 40例,年龄16～76岁,中位年龄 47岁。所有患者均完成结肠镜检查,符合中华医学会消化病学分会2007年济南会议诊断标准[2],即Southerland疾病活动指数(DAI、也称Mayo指数)总分＞2分。

根据临床症状给予严重程度分型,其中轻度 37例,中度 42例,重度 12例。所选取患者经相关检查排除了伴有影响指标结果的相关系统性疾病,并无服用对凝血功能有影响的药物史。对照组采用体检中心200名正常人相应检验结果。

1.2 方法 所有患者入院后第二天检测外周血血小板计数、血小板平均体积、凝血时间、活化凝血时间、D二聚体含量、纤维蛋白原含量。

1.3 统计学分析 数据进行 t检验,并对有统计学意义的指标进行线性相关分析,根据不同严重程度分别对以上指标进行 t检验,P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 UC患者与对照组各项指标比较 活动期溃疡性结肠炎患者与正常对照的血小板数量、血小板体积、D二聚体和纤维蛋白原差异具有统计学意义,UC患者PT和APTT与正常对照组比较差异无统计学意义(见表1)。

2.2 UC患者各项指标相关性分析 对UC患者血小板数量、血小板体积、D二聚体和纤维蛋白原两两进行线性相关分析表明,D二聚体与纤维蛋白原呈正相关(r =0.586972)(见图 1),并且具有统计学意义(P＜0.01)。……