小金丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察
2011-03-06
(柳州医学高等专科学校第一附属医院消化内科,广西 柳州 545002)
肝纤维化是可逆性病变,如能及时有效地干预治疗,可阻止肝硬化的发生、发展。国内外专家从病因角度予以抗肝纤维化治疗,并取得一定的效果,但因不良反应较大而患者无法坚持长期治疗,且治疗乙型肝炎肝纤维化目前还没有特效药物。笔者用小金丸治疗乙型肝炎肝纤维化,取得了一定的疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取59例轻、中度慢性乙型肝炎患者,诊断均符合2000年修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准,且符合以下条件:血清肝纤维化指标明显异常,血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)指标中至少2项异常;B超检查有肝实质回声异常,门静脉主干、脾门静脉增宽,脾肿大。均除外以下情况:血清丙型、丁型肝炎病毒标志物或抗-HIV阳性,失代偿期肝硬化,肝性脑病,食道静脉曲张,酒精性肝病,药物性肝损害,慢性支气管炎,严重心、脑、肾疾病,精神病及6个月内接受过抗病毒药物治疗者。血红蛋白 低于100 g/L,血小板低于30×109、白细胞低于< 2.7 ×109、总胆红素高于 50 μmo1/L。将其随机分为两组。治疗组39例,其中男28例,女11例;年龄(42±11)岁;轻度20例,中度19例;肝纤维化轻度异常15例,中度异常24例。对照组20例,其中男12例,女8例;年龄(40±15)岁;轻度7例,中度13例;肝纤维化轻度异常6例,中度异常14例。两组患者临床资料无显著性差异(P<0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组用普通护肝药物辅助治疗,如当飞利肝宁片0.9 g,口服,每天3次。对照组加用安络化纤丸(森隆药业有限公司)口服治疗,每次6 g,每天3次;治疗组加用小金丸(成都永康制药有限公司)口服治疗,每次1.2 g,每天两次。……
