邓文丽

【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)08－0257－01

【摘要】目的 探讨急性脑血管病的心电图特征和产生原因及其与临床的关系。方法 对106例急性脑血管病患者的心电图资料进行回顾性分析，找出其心电图表现的主要特征及其与临床表现的相关性。结果106例急性脑血管病患者中心电图异常者86例，占81.1%；正常20例，占18.8%。结论 急性脑血管患者的心电图异常发生率高，主要表现为复极异常及心肌损害。这可能与患者的中枢神经系统病变受损及高血压病史有关。

【关键词】急性脑血管病 心电图变化 分析

急性脑血管病是神经内科常见急症之一，发病急、致残率高、病死率亦高，亦多发生心电图改变，直接影响患者康复与生存率，一直为临床医生所关注。笔者对2008年1月至2009年1月本院收院治疗的106例急性脑血管病心电图进行回顾性分析，旨在探讨ECG改变规律及发生机制，以利于临床治疗。

1 资料和方法

1.1 临床资料 本组106例急性脑血管病患者均经头颅CT扫描确诊。脑出血(包括蛛网膜下腔出血)44例，男32例、女12例；年龄70岁以上4例、60~69岁9例、50~59岁25例、40~49岁4例、<40岁2例；有高血压病史者17例，心电图均表现为异常；既往糖尿病病史13例、冠心病史17例。脑梗死62例，男37例、女25例；年龄70岁以上7例、60~69岁18例、50~59岁28例、40~49岁8例、<40岁1例；有高血压病史者18例；单发性梗死50例、多发性梗死12例。

1.2 方法 采用美国产心电图机，对急性脑血管病患者于24 h内行常规12导联心电图检查。

2 结果

心电图改变 心电图异常变化表现为:（1）传导障碍:P-R间期延长，结性心律或房室分离;（2）心律紊乱:窦性心动过缓、窦性心动过速、室性期前收缩、房性期前收缩以及游走性节律、心房纤颤。（3）S-T段移位、Q-T间期延长、T波低平或倒置、P波增高。可出现上述一种或数种的混合性变化。……