李爱莲 郭琳 李威 王品 许伟(河南大学淮河医院心电图室 河南开封 475000)

无人区电轴对宽QRS波群心动速的诊断评价

李爱莲 郭琳 李威 王品 许伟
(河南大学淮河医院心电图室 河南开封 475000)

目的 无人区心电轴对宽QRS波群心动过速的诊断评价。方法 112例宽QRS波群心动过速患者经体表心电图I、aVF导联目测测定额面心电轴。结果 112例宽QRS波群心动过速中室上性心动过速54例,室性心动过速58例。室性心动过速中31例为左心室源性室性心动过速,27例为右心室源性室性心动过速。31例存在无人区心电轴均为左室室速,27例右室性室速及54例室上速患者无l例出现无人区心电轴。结论 无人区心电轴对宽QRS波群心动过速诊断特异性高、简单易行。

无人区心电轴 宽QRS波群心动过速 诊断评价

1 对象与方法

1.1 对象

选择我院2004年3月至2009年3月心电图检查发现宽QRS波群心动过速患者112例,男性79例,女性33例,年龄23～81,平均(57±14)岁。其中冠心病56例、原发性高血压20例、风湿性心脏病14例、扩张型心肌病10例、病毒性心肌炎4例,预激综合征3例、无明显器质性心脏病者5例。

1.2 方法

采用北京福田FX-2111同步导联心电图机进行12导联同步描记,目测法以I和aVF的QRS波群主波均向下作为无人区心电轴的目测标准[1]。所有宽QRS波群心动过速鉴别诊断流程均采用4步法及补充的3步法并结合临床诊断为室性心动过速或室上性心动过速[2]。

2 结果

本组112例患者中，室上性心动过速伴心室内差异性传导18例,室上性心动过速伴完全性右束支传导阻滞15例,室上性心动过速伴完全性左束支传导阻滞11例,室上性心动过速伴预激综合征10例。……