刘 聪，翁守能，吴建瑜，倪仁芳

(广州市第八人民医院，广东 广州 510060)

目前，尽管艾滋病诊疗已经取得较大的进展，但所涉及护患之间的伦理学问题并未引起足够重视。护患关系是指护患双方在相互尊重并接受彼此特点差异的基础上，在相互学习和促进的过程中形成的一种特殊的人际关系。[1]其不但影响护士的个人素质、患者的身心健康，还影响艾滋病患者的诊疗护理。

1 艾滋病诊疗过程中护患伦理关系的影响因素

1.1 知情权在护理中引发的护患伦理矛盾

知情同意是社会和法律赋予患者的基本权利，患者有权知悉与其生命健康相关的信息。[2]艾滋病至今仍是医学难题，由于其敏感性，在执行知情时，易出现护患伦理矛盾。如告知患者其被诊断为艾滋病时，有的患者悲伤痛苦，有的自暴自弃放弃治疗，甚至轻生;若医护人员不告知，就违反了知情同意原则。又如在患者家属的知情权上，特别是配偶，当得知对方患上艾滋病时，有的责怪，有的厌恶、鄙视，甚至离弃，导致家庭破裂。以上所列举的医护人员在维护艾滋病患者及家属的知情权与侵犯患者隐私权的矛盾是很难化解的。

1.2 同意权在护理中引发的护患伦理矛盾

患者在知晓与其生命健康相关的信息后，有权自主做出同意或者不同意的选择。[2]有的艾滋病患者不配合打针、服药，甚至要求终止治疗和护理，护理人员在维护其同意权时，可能导致患者的亲属投诉医方没有给予应有的治疗和护理。……