陶长龙

1 概述

多叶准直器(MLC)因其可以替代射野挡块，形成不规则射野，提高治疗摆位的效率，在照射过程中，利用计算机控制叶片运动，实现静态和动态的MLC调强。SIEMENS MLC-82多叶准直器在临床放射治疗中发挥着极其重要的作用，但是在日常使用过程中也不可避免的发生一些故障，其中叶片运动不正常故障比较常见。

2 多叶准直器的作用

多叶准直器最初的开发目的是实现x射线辐射的适形放疗，在其发展过程中所体现出来的机械结构方面的优良性能和计算机自动化控制下精确运动的灵活多样性，使多叶准直器具备了多种潜在的功能。

2.1 取代放疗中的常规实心铅挡块，减轻加速器操作技术人员的劳动强度，减轻受电离辐射的伤害；

2.2 减少病人每次治疗所耗费时间，提高病人的生活质量，扩大治疗容量(30%～60%)，提高工作效率；

2.3 有利于实施高精度调强放疗、动态楔形板、动态变角治疗等新颖复杂的适形放疗技术方法。

3 MLC-82系统的日常维护及注意事项

MLC-82系统相邻叶片间的槽榫结构要求叶片之间不能有杂物，应定期做清洁保养。因其对工作环境要求严格，治疗室要安装过滤器，尽量保持机器特别是准直器部分外罩的密封性。在工作头部位进行检修时应配戴防静电腕带，以防止静电对工作头部分的损坏，同时应闭合加速器的下准直器，以防止异物掉落进入准直器或工作头内。发现对称叶片有碰撞或中心轴有漏射线时，应对叶片零位重新定标等等。……