宋安慧 孔 翡 王雪梅 管于康

（峡江县人民医院，江西 峡江 331409）

子宫脱垂是子宫从正常位置下移，下达坐骨棘平线以下或全部脱出阴道口外。常伴有阴道前后壁膨出，是妇女常见病之一，严重影响劳动、生活、夫妻感情及大小便困难等。治疗方法有盆底肌锻炼、置子宫托、补充雌激素及手术治疗。

子宫脱垂主要病因是由于分娩时第二产程延长，使产道的膨出超过组织所能耐受的限度，引起盆底支持组织及子宫悬吊组织损伤，其次由于保护会阴不当造成高度撕裂伤，以致产后恢复差。再次为长期慢性咳嗽、便秘、生产次数多、产后早期重体力劳动使腹压增加，绝经后雌激素水平下降等原因导致盆底支持组织松弛、张力下降等[1,2]。

由于暴露在阴道外的子宫颈口长期受到摩擦，组织增厚、角化、溃烂出血、分泌物增多或因感染导脓性分泌物，严重影响患者的身心健康。阴式子宫切除术是一种微创手术，与腹式子宫切除相比创伤小、安全性高、术中出血少、术后恢复快、腹腔脏器干扰少，可减少腹腔感染机会，而且体表不留瘢痕、残端易愈合、住院时间短、医疗费用低等优点。患者易接受此手术治疗。

1 临床资料

2009年1 月至2011年5月，因子宫脱垂来峡江县人民医院妇产科行阴式子宫切除术42例，年龄50～80岁，平均年龄65岁，均符合阴式子宫切除手术指征，术后伤口愈合良好，无1例感染。

2 护 理

2.1 术后一般护理

术后去枕平卧、保持呼吸道通畅、测生命体征并准确记录、8h平稳后取半卧位，有利于呼吸和分泌物排出及引流管通畅。……