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清燥救肺汤治疗顽固性干咳31例

2011-02-11吴士杰赵亚平

中国中医基础医学杂志 2011年8期

吴士杰,赵亚平

(河南南阳市油田总医院,河南 南阳 473132)

清燥救肺汤是清代医家喻嘉言订制,见于《医门法律》。本方以清肺燥与养气阴的药物组成,性味辛凉甘润微苦,属清宣润燥方剂[1],具有清润肺脏燥热、补肺气、降逆止咳的作用,用于治疗燥热阴伤较甚患者。由于本方配伍精当,疗效确实,至今仍广泛应用于临床治疗感冒、急性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、百日咳、肺结核等疾病。近年来,我们运用清燥救肺汤治疗顽固性干咳31例,效果显著,现报道如下。

1 临床资料

全部病例均为门诊患者共31例,男16例,女15例,年龄在20岁~50岁,病程在1~2月不等,大多是经常饮酒熬夜耗津伤阴且“上感”经门诊抗生素治疗,虽外感症状缓解但咳嗽仍不减轻,夜晚干咳更甚,影响睡眠,甚至连续咳得胸痛尿溢。

2 治疗方法

全部患者一律停服抗生素,用清燥救肺汤:桑叶12g,生石膏 20g,甘草 6g,胡麻仁 10g,阿胶(烊化)12g,沙参(或党参)10g,麦冬 10g,杏仁 10g,枇杷叶(刷去毛)10g。口鼻干燥者加芦根、玄参、天花粉;舌有瘀斑者加丹参、陈皮。每日1剂水煎服,分早晚口服,大多3剂显效,5至10剂痊愈,出差可带免煎剂。

3 典型验案

患者刘某,男,35岁,2010年 10月 9日初诊。因连续加班、熬夜、喝酒,患感冒后咽痛、咳嗽、发热,在社区卫生所用抗生素治疗输液7d,热退、咳轻,基本痊愈。之后却干咳、口燥、咽痒,夜间尤甚,咳时无痰,胸中闷胀且渐加重,连续咳无法入睡已持续2周,服咳必清、甘草片等不效。诊见患者舌红少津无苔,脉数无力,属凉燥证,其病机为风温化热、犯肺伤津。……

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