内镜治疗大肠息肉临床疗效观察
2011-02-11徐存美王秀莲
徐存美 王秀莲 栗 鹏*
(1 锡林浩特市人民医院内科,内蒙古 锡林浩特 026000;2 包头医学院第二附属医院ICU病房,内蒙古 包头 014030;3 内蒙古消化病研究所,包头医学院第二附属医院,内蒙古 包头 014030)
肠息肉有癌变的可能,尤以腺瘤性息肉的癌变率为最,但肠息肉多无明显的临床表现,随着内镜的广泛使用,肠息肉的检出率也不断增加。就大肠息肉而言,一般有条件者,均应予以摘除,内镜治疗因其经济、创伤小、操作简单等特点被广泛运用于肠息肉的切除治疗。常根据息肉的部位、形态及息肉的大小等临床特点选择不同的内镜治疗方法,其中又以高频电凝电切术为最常用的方法[1]。现将2008年12月至2010年12月于我院就诊的60例内镜检查发现并治疗的大肠息肉患者的临床资料及随访结果分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组60例患者,男40例,女20例,年龄9~76岁,主要以便血、黏液血便为主要临床症状就诊(14例),其次是腹痛、腹胀、大便次数增多等症状(46例)。多发息肉25例,最多者有20余枚;单发息肉35例,共约123枚。最大息肉为6.0cm×4.0cm,最小为0.3cm×0.6cm;息肉直径≤1.0cm者100枚(81.3%),1cm<息肉直径≤2cm者15枚(12.2%),息肉直径>2.0cm者8例(6.5%)。其位置分布以直肠及乙状结肠为最多(64枚,52.0%),依次下来是横结肠(33枚,26.8%)、降结肠(18枚,14.6%)以及升结肠(8枚,6.5%)。按病理活检分类,则以乳头状腺瘤为最(27例,45.0%),依次下来为炎性息肉(21例,35.0%)、绒毛状腺瘤(6例,10.0%)、混合性腺瘤(5例,8.3%)以及幼年型息肉(1例,1.7%)。
1.2 治疗方法
根据息肉的部位、大小及形态等特点选择不同的内镜治疗方法,主要有高频电凝电切术、高频电灼术及活检钳咬除等。……
