阚文军

(河北省青龙满族自治县中医院，河北 青龙 066500)

混合痔术后尿潴留为临床常见病症，既往治疗多以精神安慰、消除顾虑、增强排尿信心以及腹部热敷等为主，但总体疗效欠佳。大部分患者依赖留置导尿，而留置尿管会增加泌尿系感染机会，给患者带来生活不便和痛苦。笔者采用自拟纯中药制剂通闭方联合新斯的明穴位注射治疗混合痔术后尿潴留49例，取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院混合痔术后8 h出现尿潴留症状的患者98例，随机均分为治疗组和对照组。治疗组49例，其中男26例，女23例;年龄46～78岁，平均60.2岁。对照组49例，其中男29例，女20例;年龄42～81岁，平均61.2岁。两组患者一般资料比较无显著性差异(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组采用安定患者情绪(如无禁忌，可协助患者坐于床沿或立起排尿)、下腹部热敷，轻柔按摩、针灸、刮痧，或用氨甲酰甲胆碱等药物的方法治疗12 h，如无效则予留置导尿。治疗组在对照组治疗基础上加服自拟通闭方(山萸肉10 g，猪苓10 g，茯苓15 g，泽泻10 g，白术 10 g，桂枝 10 g，牛膝 10 g，车前子 10 g，芍药 10 g，甘草 6 g。水煎每次30 min，取汁100 mL，煎2次，共取汁200 mL，2剂混合后分2次温服，每日1剂。随证加减，湿热下注加龙胆草、金钱草，肝郁气滞加香附、乌药，瘀浊阻塞加琥珀、桃仁，肾气亏虚加杜仲、川断)并联合新斯的明三阴交穴位注射(患者平卧位，分别于双侧内踝高点上3寸、胫骨内后缘取三阴交穴，用一次性注射器抽取新斯的明0.5 mg，针头垂直刺入穴位，待受术者有明显酸、麻、胀感后，抽吸无回血，两侧分别注入新斯的明注射液0.25 mg)，治疗12 h，如无效则留置导尿。……