陈亚娟

中药不良反应是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中，使用合格中药(中药饮片或中成药)在正常用法用量下出现的任何有害的和与用药目的无关的作用。深入了解中药不良反应的原因，对合理和安全地使用中药具有现实意义。现就中药的不良反应的原因及预防简单报告如下。

1 中药不良反应的主要原因

1.1辨证失误，用药不当:中医在对疾病的治疗上是以“辨证论治”。辨证是决定药物的前提和依据，辨证失误，用药上就有偏差，虽然药物在正常用法用量下使用，也会造成人体损害，导致不良反应的发生。虚实不明，寒热不清，治疗上就可能出现“实者实之”，“寒者寒之”等错误治疗方法，使病情加重。

1.2重复用药:在使用复方中药及中成药时，不知成份，急于建功，多种成药并用，即会有某些成份用量过大，人体吸收过多，导致不良反应的发生。临床上有疏风定痛丸和痹痛宁胶囊合用，导致马钱子中毒事件［1］。因二药均以马钱子为主要成分，二药都有以含士的宁为主的马钱子，马钱子重复使用，超过正常使用量。

1.3质量低劣

1.3.1中药来源广泛，品种繁多，真伪不易辨别，常有假劣品入药。再加上现在环境污染严重，造成水质土质不佳，药材在种植养殖过程中使用农药，原料药材遭受砷、铬等污染。应用此类中药，人体不断微量吸收，导致慢性中毒。

1.3.2有些单位和个人受利益驱使，以劣充好，以假充真，导致使用时不良反应发生。

1.4配伍不当，不合理的中西联用。……