流行性出血热56例临床分析
2011-02-10李三景陈媛媛上官新红
李三景,任 娜,陈媛媛,上官新红
郑州市第六人民医院(河南省传染病医院)感染科,河南郑州 450000
流行性出血热是一种自然疫源性传染病,主要由汉坦病毒引起,全身小血管与毛细血管损伤为其基本病体变化,此病毒具有多嗜性,能够导致其他内脏器官受损,临床表现错综复杂,常出现并发症及不典型病例。现将本院收治的56例流行性出血热患者的临床资料进行回顾分析,总结其临床特点,分析报告如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料
本院2000~2010年共收治流行性出血热患者56例,41例由基层医院转入,15例自行入院。男46例,女10例,年龄23~54岁,平均年龄33.7岁,48例均来自农村,所有病例符合卫生部1996年修订的流行性出血热诊断标准。
1.2 临床特征
我院收治的56例病患中,均有发热,出现“三红三痛”症状者仅18例,占32.1%;不典型症状病例38例,约占67.8%。整个病程中,呈现典型流行性出血热病程者仅33例,约占58.9%,其余23例均为无典型4期划分病例,约占41%,其中有明显低血压休克期17例,有明显少尿期者23例,均有明显多尿期,发热期、低血压休克期、少尿期重叠出现的有16例。
1.3 实验室及辅助检查
56例患者均进行血常规、尿常规检查,有51例患者的血小板数低于正常值,其中轻度降低17例,中度23例,重度11例。血白细胞大于40×109/L者23例,占41%;(30~40)×109/L者 16例,占 28.5%;(20~30)×109/L者 12例,占 21.4%;(10~20)×109/L 者 3例,占 5.3%;(0~10)×109/L 者 2 例,占3.5%。尿常规标本检查结果显示,41例出现蛋白尿,其中尿蛋白在(+~++)22 例,19 例(+++~++++),管型尿 16 例,38 例出现血尿。肝肾功能检查56例患者中肾功能异常42例,肝功能异常者35例。血糖异常者15例,其中7例出现糖尿病高渗性昏迷。……
