霍红

沈阳医学院奉天医院急诊科，辽宁沈阳 110024

创伤失血性休克是指由于全身组织血液灌流不足，引起代谢障碍，细胞缺氧受损，导致全身重要脏器功能障碍，病情急、进展快，并发症多、死亡率高[1-2]。现对86例创伤失血性休克患者临床护理情况进行分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2006年1月～2010年1月急诊科收治的创伤失血性休克患者86例作为观察对象，其中，男66例，女20例；年龄 20～70 岁，平均(40.1±12.3)岁，患者以青壮年为主。创伤原因：46例交通事故伤，12例高空坠落伤，18例刀砍伤，10例机器绞伤。损伤类型：46例开放性损伤，40例闭合性损伤；20例心脏刺伤，26例肺挫裂伤，4例肝破裂，6例脾破裂，30例四肢伤。根据采取护理方式不同分为50例观察组（特殊护理组）和36例对照组（常规护理组）。

1.2 方法

对照组采用急诊外科常规护理方法，监测心率、血压、呼吸频率等一般生命体征，常规口腔护理、输血护理等。观察组采用特殊护理措施，①急救物品准备：迅速做好术前化验、配血、皮试、备皮、置胃管、导尿包、电凝刀、吸引器等。②伤情的判断和评估：创伤失血性休克患者常有威胁生命的损伤，一般伤后1 h是患者治疗的最佳时间，如果脉搏存在，立即进行抢救处理，并且做好进一步检查和观察。③患者采取正确的体位：一般取平卧位，头部稍微抬高。④保持休克患者呼吸道通畅：休克患者因呼吸道分泌物过多，可能造成堵塞，应及时清理。⑤尽早控制出血：患者在创伤过程中，因大出血引起的休克，首先应该快速找出失血原因和部位，进行快速有效的止血，如进行局部出血部位的压迫、止血带止血、加压包扎等治疗。……