芮玉宣，李世杰，蔡若虹

南方医科大学附属中山博爱医院，广东中山 528400

子宫内膜增生是组织病理学诊断，1987年国际妇科病理协会（ISGP）依据子宫内膜病变中有无腺上皮细胞的异型性将其分为：单纯性增生、复杂性增生及不典型增生[1]，单纯性增生和复杂性增生属于良性病变，不典型增生属于癌前期病变。

子宫内膜单纯性及复杂性增生临床上最常见的症状是子宫不规则出血，表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定或增多，甚至大量出血。出血量多或时间长时常继发贫血，大量出血可导致休克，临床诊断为功能失调性子宫出血（简称功血），常导致不育，并有癌变倾向。传统的治疗方法是口服人工合成的孕激素，但孕激素治疗用药时间长，其所致的副作用使患者耐受性、依从性下降，停药后容易复发，导致不少病例最终选择子宫内膜去除术甚至全子宫切除术，严重损害了患者的身心健康，且不适于有生育要求的妇女。我院从2003年起用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生，我们选择2005年7月～2008年6月诊刮病理报告为子宫内膜增生的病例共98例（其中单纯性增生86例，复杂性增生12例），予以放置左炔诺孕酮宫内缓释系统，并观察24个月，现报道如下：

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择我院2005年7月～2008年6月因月经过多、经期延长及淋漓出血而就诊的患者98例，诊刮病理报告为子宫内膜单纯性增生86例及复杂性增生12例作为研究对象，年龄26～50岁，近3个月未接受过激素治疗；……