李艳双

(吉林大学白求恩第二医院针灸科,吉林长春 130041)

激素性皮炎是激素依赖性皮炎的简称,又称皮质类固醇激素依赖性皮炎,是由于长期外用皮质类固醇(即激素)制剂,导致皮肤形成非化脓性炎症,并使患处皮肤对该类药产生依赖性,可归属于中医学面部皮炎。其依赖性具有如下特点:用药后原发病迅速改善,但不能根治,持续治疗后一旦停药,用药部位发生红斑、瘙痒、干燥脱屑、疼痛、光过敏、萎缩、脓疱、灼热、毛细血管扩张、紧绷感,原发病恶化;当重新外用激素后,上述症状很快减退,如再停用,反跳性皮炎迅速发生,而且比以前更重。本病的致病元凶是激素的滥用现象。目前治疗激素性皮炎的方法有心理治疗、替代法、药物疗法等。由于西医对本病的治疗效果不甚理想,故常有患者转而寻求中医治疗。

1 病案举例

患者,女,26岁,2010年 12月 16日初诊。主诉:面部潮红、紧绷感,满布丘疹伴瘙痒3个月。现病史:该患者于 2010年 9月到外地求学后,在面颊部逐渐出现若干个细小的略高于皮肤表面的丘疹样物,无痛,不痒,未在意亦未给予治疗。约二个月后,丘疹样物明显增多遍及面部,隐现于皮肤之下,扪之碍手,曾自行购买扑尔敏口服 1周,未见明显疗效。后经人介绍,于某诊所购买自配药膏(具体成分不详),涂抹于颜面部,初起 1周内效果明显,面部丘疹消退 7成左右。遂继续治疗,约当治疗至半个月时,疗效开始减弱,出现了涂抹药膏后丘疹消失,面部光滑、白皙,清洗掉颜面药膏后丘疹复现,面色红,略痒且伴有绷紧感的现象。……